sábado, 29 de noviembre de 2008

ANATOMÍA DEL APARATO REPRODUCTOR FEMENINO Y MASCULINO

OBJETIVOS:
Identificar las partes de su aparato genitourinario, y conocer los autocuidados que deben realizarse.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS.
Determinar las características anatomofisiológicas del aparato reproductor femenino, y masculino.
Familiarizarse con las partes de su aparto reproductor y estado normal que deben presentar.
Aprender a como se debe valorar y cuidar los órganos genitourinarios en hombres y mujeres.
Enseñar a la madre las características normales del aparato reproductor del bebe.
jUSTIFICACION.
Este trabajo se realiza con el fin de prevenir enfermedades durante y después del parto, promover un estilo de vida saludable, y motivar a cada paciente para que pueda conocer su propio cuerpo, y de esta manera identificar precozmente aquellas alteraciones maternoperinatales, lo cual ayudara a disminuir el riesgo de mortalidad, morbilidad en la materna y el neonato.








APARATO REPRODUCTOR FEMENINO
Se divide básicamente en dos partes que son los órganos externos y los órganos internos
Órganos reproductores externos
Estos son los órganos que se encuentran por fuera del cuerpo por así decirlo, son los órganos que se pueden observar más fácilmente. Entre estos tenemos el monte de Venus, que se encuentra cubierto de vello púbico, labios mayores y menores, introito vaginal que es que es la abertura de la vagina, el perineo, el clítoris y glándulas, todas estas estructuras juntas con forman la vulva
MONTE DE VENUS:
Es una estructura que forma la figura de un triangulo invertido y se encuentra sobre los dos huesos púbicos de la pelvis, está compuesto de tejido adiposo bajo la piel y está cubierto de una cantidad variable de vello púbico a partir de la pubertad; el monte de Venus protege de daño a los delicados órganos que rodea
LABIOS MAYORES
Son dos pliegues constituidos de tejido adiposo están cubiertos de piel y vello que van a formar los limites laterales de la vulva, son suaves y húmedos, además contienen en su interior orificios de salida de unas glándulas pequeñas; los labios mayores son semejantes a escroto del hombre
LABIOS MENORES
Están situados dentro de los labios mayores son pliegues de piel suave delgada rico en glándulas sebácea que los mantienen húmedos, tienen vasos sanguíneos, músculos involuntarios que los hacen eréctil; tienen como función lubricar e impermeabilizar la piel de la vulva, además sustancias que destruyen bacterias
CLÍTORIS
Es una estructura pequeña sensitiva, es considerado como el pene de la mujer ya que al igual que el pene del hombre está compuesto de tejido eréctil, nervios, vasos sanguíneos. Esta cubierto de piel muy sensible, su función primordial es proporcionar placer a la mujer, además secreta una sustancia cuyo olor puede ser sexualmente muy estimulante para el hombre.
Esta escondido en al parte superior de los labio, parece la abertura de un orificio por lo cual en ocasiones se confunde con el orificio de las uretra
VESTÍBULO
Es una estructura que semeja un barco se encuentra encerrada por los labios menores y se puede observar cuando estos se separan, también contiene el introito vaginal; en el vestíbulo desembocan 6 estructuras que son: la uretra, los dos conductos de sken, el orificio vaginal y las dos glándulas de bartoli
HIMEN
Es una delgada membrana mucosa que se encuentra dentro del introito vaginal, este puede romperse por el uso de tampones, actividad física vigorosa y relaciones sexuales
PERINEO
Es la región del área genital que está entre la vulva y el ano, dada su localización juega un papel muy importante en el proceso del parto, el perineo está compuesto por músculos los cuales dan soporte a los órganos que están dentro de la pelvis, durante el parto la salida de la cabeza y de los hombros del bebe pueden desgarrar esta área
MAMAS
También llamadas glándulas mamarias, son consideradas como glándulas reproductivas debido a la producción de leche para alimentar el recién nacido, se empiezan a desarrollar y aumentan su tamaño en la pubertad; están situadas debajo de la piel en la pared anterior del tórax. Las mamas son básicamente tejido adiposo, cada seno tiene en su interior alrededor de 15 a 20 lóbulos compuestos de tejido glandular y se ven como un árbol, de estos lóbulos salen otras estructuras llamadas lobulillos os que a su vez se van a dividir para formar unas bolsas llamadas alveolos que contienen una células denominadas acinos que segregan los diferentes componentes de la leche; a su vez los alveolos mamarios están rodeados por unas células que contraen los alveolos (células mioepiteliales) y expulsan la leche o sus componentes hacia otras estructuras llamadas galactóforos que son los que en ultima instancias van a aportarle la leche al bebe cuando el succiona el pezón




Órganos reproductores internos


VAGINA
Es un conducto muscular que conecta el cuello (cérvix) del útero con el exterior es una estructura de 8 cm de largo, que se dirige hacia arriba y ligeramente hacia atrás; por su parte superior y sobre su pared anterior sale el cuello del útero está rodeada por los labios menores, su orificio está parcialmente cerrado por el himen. La vagina es la estructura que alberga al pene en el momento de la relación sexual


ÚTERO
Es un órgano hueco, tiene 3 capas llamadas perimetrito, miometrio(es la capa que se contrae en el trabajo de parto), endometrio (es la capa que se desprende cada vez que una mujer menstrual.) Está ubicado por detrás y parcialmente por encima de la vejiga y por delante del recto, está localizado en la pelvis; es un órgano que alberga el ovulo cuando ha sido fecundado por el espermatozoide y permite su crecimiento. Consta de un cuerpo, un fondo y un cuello también llamado cérvix, cuando no hay embarazo el útero mide alrededor de 8 cm de largo, 5 cm de ancho y 3 cm de grosor. Sus ángulos superiores se continúan con los orificios de las trompas de Falopio

TROMPAS DE FALOPIO

Son dos conductos que se extienden desde los extremos laterales superiores del útero miden unos 10 cm de largo, se divide en 3 porciones; la proximal que es la más delgada, llamada istmo; una media es más gruesa que la anterior; y una distal conocida como infundíbulo o fimbrias (son una serie de digitaciones móviles que se unen al ovario y halan el ovulo en la ovulación). Es aquí donde se produce la unión de ovulo y el espermatozoide

OVARIOS

Es un órgano que tiene forma ovoide y mide unos 3 cm y son 2 a cada lado del útero los cuales se unen a el por medio de las trompas de Falopio a través de la fimbrias; contiene en su interior unas estructura llamadas folículos que albergan los óvulos.

APARATO REPRODUCTOR MASCULINO.
El sistema reproductor del varón incluye los testículos, las glándulas y los conductos que son estructuras internas, y el pene y el escroto, que son externos.
1. Las glándulas sexuales masculinas son los testículos
2. La hormona masculina es la testosterona
3. La célula sexual masculina es el espermatozoide
ORGANOS REPRODUCTORES EXTERNOS.
PENE: El pene es el órgano masculino para la cópula y también forma parte del sistema urinario. El pene está formado por tres columnas de tejido eréctil cubiertas por una delgada piel que se mueve libremente. Dos de esas columnas, los cuerpos cavernosos, contienen unos espacios que cuando están vacíos de sangre, hacen que el pene se congestiona (hincha), se agranda y se pone erecto. La tercera columna de tejido eréctil, la capa esponjosa, yace bajo los cuerpos cavernosos. La uretra la atraviesa al salir de la vejiga. La punta del pene se compone de una porción dilatada de tejido esponjoso que forma un casco llamado glande. Este está cubierto por una capa de piel floja llamada prepucio, el que en ocasiones, por razones higiénicas, religiosas o culturales, es eliminado por medio de la circuncisión.
ESCROTO: El escroto es una bolsa formada de piel rugosa y pigmentada, de músculos y de aponeurosis, y se encuentra bajo el pene y fuera de la cavidad abdominal. Se divide en dos sacos, cada uno de los cuales contiene un testículo, el epidídimo y una porción espermático. Los espermatozoides, requieren ligeramente una temperatura ligeramente inferior que la del cuerpo para su desarrollo y mantenimiento. Por ello, cuando la temperatura se eleva, el escroto se relaja y aleja los testículos del cuerpo. A la inversa, cuando se expone a bajas temperaturas, los músculos del escroto son estimulados a contraerse acercando los testículos al cuerpo.
ORGANOS REPRODUCTORES INTERNOS.
Los órganos reproductores masculinos internos consisten en los testículos, el epidídimos, los conductos deferentes, las vesículas seminales, la próstata y las glándulas bulbouretrales (glándulas de Cowper), los cordones espermáticos son las estructuras internas de soporte.
TESTÍCULOS. Los testículos son dos glándulas ovoides de unos 5 cm de largo por 2.5 de ancho, localizadas dentro de la bolsa del escroto. Corresponden a los ovarios de las mujeres. Cada testículo contiene tejido especializado acomodado en forma de tubos en espiral denominados túbulos seminíferos, en donde se producen los espermatozoides. Entre los diminutos tubos hay un pequeño grupo de células intersticiales (de Leyding) que producen la hormona masculina, la testosterona. Esta hormona provoca la aparición de las características masculinas del cuerpo del varón. En los túbulos de los testículos también se produce algo de líquido seminal, o semen, en el que se transportan los espermatozoides. Las dos principales funciones de los testículos son la espermatogénesis (proceso de maduración que resulta en espermatozoides) y la producción de hormonas.
EPIDIDIMO: Cada testículo desemboca en el epidídimo, estrecho tubo enrollado que mediría entre 4 y 6m si fuera estirado en toda su extensión. Se convierte en el conducto deferente y es el conducto eyector del testículo. El epidídimo proporciona un depósito para los espermatozoides, los cuales pueden mantenerse en su interior hasta por tres semanas mientras maduran y adquieren movilidad.
CONDUCTOS DEFERENTES: También llamados vasos deferentes, son unos tubos de unos 45cm de longitud y constituyen la continuación del epidídimo. En su extremo se unen al conducto de la vesícula seminal para formar el conducto eyaculador. Este lleva los espermatozoides de cada testículo a la uretra. La actividad peristáltica de los músculos permite el transporte de los espermatozoides desde los vasos deferentes hasta el conducto eyaculador. Los conductos deferentes, los nervios y los vasos linfáticos y sanguíneos forman el cordón espermático. La vasectomía, o resección de los conductos deferentes, es un medio de control de la natalidad para varones.
CONDUCTOS EYACULADORES: Este conducto se encuentra en la base de la próstata y converge en la porción prostática de la uretra. Es el que expulsa los espermatozoides y el líquido seminal a la uretra.
VESICULAS SEMINALES: Son dos estructuras en forma de bolsa situadas en la base de la vejiga. Su recubrimiento glandular produce una secreción espesa y lechosa que constituye gran parte del semen eyaculado. Se cree que esta secreción proporciona nutrición y protección a los espermatozoides. Los conductos de las vesículas seminales se unen a los conductos deferentes para formar los conductos eyaculadores que convergen en la uretra.
PROSTATA: Esta glándula es una estructura del tamaño de una nuez que rodea a la uretra, justo por debajo de la vejiga. Durante la eyaculación, se contrae junto con los conductos deferentes y las vesículas seminales y agrega al semen un líquido ligero, lechoso y alcalino. La alcalinidad del fluido contribuye a la fecundación, pues ayuda a neutralizar la acidez del líquido de los conductos deferentes y de las secreciones vaginales. Por tanto, aumenta la movilidad y el margen de vida de los espermatozoides.
GLANDULAS BULBOURETRALES. (COWPER). Estás glándulas son más o menos del tamaño de un chícharo y están situadas junto a la próstata a cada lado de la uretra. Secretan moco en la uretra que sirve como lubricante y proporciona un liquido alcalino al semen.
AUTOCUIDADO DEL APARATO REPRODUCTOR FEMENINO.
· Realizar el baño de los órganos genitales femenino con agua, limpiarse de adelante hacia atrás.
· No utilizar jabones para el baño de los genitales.
· Realizarse la citología cervico-vaginal.
· Usar el condón en cada relación sexual.
· Examen de mama

Auto examen de mama

El mejor momento para realizarse el autoexamen de mamas es una semana después del período menstrual. De pie frente al espejo, con una buena iluminación, brazos a los lados, se observa primero la simetría entre ambas mamas, si hay desviación, retracción o secreción por el pezón, irregularidad del contorno de la mama o cambios en la piel.
Repita esta visualización con los brazos elevados por detrás de la cabeza. Acuéstese y coloque una almohada por debajo del hombro izquierdo, con la mano izquierda colocada por detrás de la cabeza. Presione suavemente la piel de la mama, con los dedos de la mano derecha, con movimientos en forma circular siguiendo las agujas del reloj.
Presione el pezón suavemente para descubrir salida de líquido o sangre y presione la piel de ambas axilas.
Si desea hacer un autoexamen cuando se baña, coloque la mano derecha atrás de la cabeza y con la mano izquierda realice los movimientos anteriormente indicados. Realice el mismo procedimiento con la mama izquierda.

AUTOCUIDADO DEL APARATO REPRODUCTOR MASCULINO.
· Realizar el baño del pene, con agua, puede utilizarse jabón suave para limpiar el surco balanoprepucial. Los hombres deben bajar la piel del prepucio y limpiar el glande.
· Realizarse el autoexamen de testículo.
· Utilizar el condón en las relaciones sexuales.

Hemoglobina glucosilada (hbA1c) y glucemia en sangre

Cálculo aproximado entre hemoglobina glucosilada y promedio de glucemias
Media de glucemias
Hemoglobina glucosilada
80 mg/dL - 120 mg/dL 5% - 6%
120 mg/dL - 150 mg/dL 6% - 7%
150 mg/dL - 180 mg/dL 7% - 8%
180 mg/dL - 210 mg/dL
8% - 9%
210 mg/dL - 240 mg/dL
9% - 10%
240 mg/dL - 270 mg/dL
10% - 11%
270 mg/dL - 300 mg/dL
11% - 12%
300 mg/dL - 330 mg/dL
12% - 13%
etc.
etc.

Hay estudios, como el DCCT y el UKPDS, que establecen que con una hemoglobina glucosilada menor del 7%, se reduce considerablemente el riesgo de padecer enfermedades micro y macrovasculares. Un estudio recientemente publicado en el New England JournaOf